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HEMORRAGIAS PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO

CUADRO COMPARATIVO

ABORTO EMBARAZO ECTÓPICO MOLA HMyR HEMORRAGIA Roja, moderada, o abundante, con coáagulos Oscura, escasa. Hemorragia interna (anemia, shock) en el complicado Roja, abundante, con coágulos y vesículas en racimos Oscura, escasa a moderada, y a veces sin pérdida DOLOR Cólico, en hipogastrio, que a veces irradia a zona lumbar En la fosa ilíaca del lado afectado, en el no complicado. Difuso en abdomen si hay hemorrag. interna. Cuadro de abdomen agudo con abdomen blando Cólico en hipogastrio que puede irradiar a zona lumbar. Generalmente no hay. CUELLO Cerrado: amenaza de aborto. Abierto: aborto en curso.Signo de Tarnier (se tacta polo inferior del huevo) Cerrado. Frenkel + si hay compromiso peritoneal (dolor a la movilización) Permeable, se tacta el polo inferior del huevo. Cerrado. ÚTERO Tamaño corresponde a amenorrea. Más chico que amenorrea. Fondo de Douglas doloroso y abombado si hay hemorragia interna Blando. Más grande que amenorrea. Más chico que amenorrea. ANEXOS No se palpan, a lo sumo uno, a veces. Doloroso el afectado, empastado, con tumoración blanda. Se palpan quistes luteínicos grandes en ambos ovarios. No se palpan. GONADOTROF CORIÓNICAS Valores que corresponden a la edad del embarazo. Son +, con valores más bajos que lo normal. Valores más elevados que lo normal. Los valores son bajos. ECOGRAFÍA Saco con embrión o feto sin vitalidad, o saco deformado, o restos ovulares solamente. Trompa afectada: a veces embrión vivo, o imagen hiperecoica en su interior. Douglas con colección líquida si se complicó. Se ve o no el embrión. Se ven como racimos de uvas (vesículas). Saco y embrión no se ven, o sólo se ven restos, o el embrión sin latidos ni movimientos. TRATAMIENTO Am. de aborto: reposo. Ab. en curso: raspado evacuador. Laparotomía exploradora, o laparoscopía si no está complicado. METOTREXATE. Evacuación del útero por aspiración y posterior raspado. Raspado uterino evacuador.

Remedios Homeopáticos · Climaterio

NOTA PARA COLEGAS, MÉDICOS Y ESTUDIANTES

En el tratamiento del climaterio algunas veces necesitamos recurrir a los Remedios Complementarios Homeopáticos. Con ellos tratamos el síntoma característico de esa mujer con las modalidades y los concomitantes del mismo. Estos Remedios Complementarios no son el remedio de fondo o único, y entonces se administran complementariamente hasta mejorar la sintomatología. No son remedios supresores de síntomas, sino que ayuda en el caso agudo a paliar molestias que muchas veces son importantes.

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MÁS INFORMACIÓN EN:
"Climaterio" y la nota "El Climaterio y la homeopatía".

Dra. Norma Pereyra

Ayudante de Cátedra

AMHA - 2004

nepereyra@intramed.net.ar

El Climaterio y la Homeopatía

"Mujer con abanico" de Klimt

El climaterio es un período en la vida de la mujer que transcurre desde el final de la etapa de la reproducción sexual a la siguiente etapa de no reproducción o senectud.
Durante el mismo se suprime paulatinamente la función ovárica para establecerse un nuevo equilibrio hormonal.

No es una enfermedad ni un trivial incidente, sino que es una etapa de significativa trascendencia en el ciclo vital de la mujer, que junto con la menopausia son parte natural de la evolución de la vida. 

Es importante subrayar que la declinación en la producción de estrógenos y progesterona por parte de los ovarios no implica merma alguna de la femineidad, ni tampoco de la capacidad sexual.

La menopausia es la cesación definitiva de las reglas, es el último período menstrual. Se produce entre los 45 y 55 años. Si se instala antes de los 40 años es menopausia precoz, y después de los 55 años es menopausia tardía. La misma puede instalarse en forma brusca o en forma gradual (la mayoría de los casos). 

La experiencia y vivencia del climaterio varía de mujer a mujer, y ha variado enormemente a través de los años y a través de las diferentes civilizaciones y culturas.

El aspecto físico natural "no fabricado" es la fiel expresión del alma y el reflejo del amor y la sabiduría con los cuales se transitó la vida para llegar bien, pero desde lo más profundo del espíritu, desde lo más profundo de su ser. Esto se logra estando en paz con uno mismo y con el medio que lo rodea. 
La mujer debe aprender a quererse y aceptarse tal cual es, a escuchar el lenguaje sabio de su cuerpo, de la naturaleza, y a ser protagonista de su propio envejecimiento y de su actual sexualidad. Así aparecerán nuevas posibilidades de experiencia, nuevos ideales, muchas motivaciones para tener una vida plena acorde a su edad.

El climaterio masculino es la caída de los valores normales de la testosterona a partir de alrededor de los 50 años de edad. Es un proceso que se produce en una forma mucho más lenta que en la mujer (en donde la supresión de los estrógenos y la progesterona es más abrupta). Pero los hombres no consultan, ya que la sintomatología que les produce tiene mucho que ver con la disminución paulatina de las erecciones, y entonces sólo consultan al urólogo por este síntoma.  

Tanto en la mujer como en el hombre se producen cambios en el área biológica, psicológica y socio-cultural.

“En una cultura donde el deseo y la juventud van de la mano, no sorprende que la menopausia produzca vergüenza y culpa. Se juzga a la mujer por su aspecto físico más que por cualquier otra cosa, y con tanto énfasis en la belleza, la figura y la juventud, es difícil para la mujer valorarse a sí misma cuando observa su envejecimiento externo”.

Wright HJ. American J. Obstetrics Gynecology. 1998

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ALTERACIONES SOMATOPSÍQUICAS Sufrir más o menos síntomas durante el climaterio -femenino o masculino- depende del modo en que se haya vivido, sobre todo del carácter, del estado de ánimo y de la actitud que se haya tenido ante la vida.  Los principales síntomas que se presentan en el climaterio son los vasomotores, los metabólicos y los psicológicos. Su magnitud depende de las características individuales de cada mujer. (MAS INFORMACION EN CLIMATERIO) COMPLEMENTOS NATURALES POR LOS QUE SE PUEDE OPTAR: Ginseng, Jalea real, Polen de flores, Vitamina E: Mejoran el estado anímico. Estimulan el sistema inmunológico.  Mejoran las funciones sexuales.  Proporcionan energía, vitalidad y mejoran el rendimiento físico y mental. Retardan los procesos degenerativos propios del envejecimiento. Combaten los radicales libres.  El Ginseng es un producto milenario originario de China y Korea. Es energético y reconstituyente. Estimula el sistema inmune, la actividad mental y la resistencia física. Combate la tensión nerviosa.  Estimula el metabolismo de los hidratos de carbono en el hígado. Tiene un efecto antioxidante, por lo cual combate los radicales libres, tan nocivos para las células del organismo (al igual que la Vitamina E). La Jalea Real contiene vitaminas del complejo A, B, C y E. minerales, enzimas y aminoácidos. Actúa en la reconstitución celular.  El Polen de Flores Silvestres mejora el rendimiento físico e intelectual, la energía vital. Combate la fatiga y la depresión. Mejora el sistema inmunológico. Contiene vitaminas, proteínas, minerales y enzimas.  La Vitamina E retarda el envejecimiento celular, ayuda a la cicatrización y mejora el aspecto de la piel.  Se recomienda también a mujeres que consumen anticonceptivos hormonales, a las menopáusicas y a los ancianos. Su efecto antioxidante combate los radicales libres tan nocivos para las células del organismo (al igual que el Ginseng). La vitamina E se encuentra en: Germen de trigo Semillas de calabaza, sésamo y girasol Cereales integrales Nueces, avellanas, almendras Aceitunas Huevos Espinacas y verduras verdes Espárragos, brócolis   Brotes de alfalfa y de soja   Banana Coco    Ajo y perejil Aceites vegetales de primera presión en frío: oliva, girasol, maíz, soja. Los aceites refinados la contienen en menor cantidad RECOMENDACIONES El climaterio es una etapa fisiológica y totalmente normal de la mujer, por lo que debe evolucionar naturalmente sin requerir tratamientos médicos innecesarios y muchas veces con malos efectos secundarios a corto y a largo plazo, salvo algunos casos muy puntuales en que están indicados.Sí deben realizarse los controles periódicos anuales, a veces semestrales, para descartar alguna patología ginecológica agregada. Se debe evitar todo tratamiento invasivo por una medicina totalmente organicista, en donde no se respeta lo sagrado que es el cuerpo de la mujer. La terapia hormonal de reemplazo (THR) que se ejerce actualmente está causando más trastornos de lo que en general se cree. La misma aumenta el riesgo de hipercoagulabilidad de la sangre, con el consiguiente posible trastorno de tromboembolismo venoso. No está demostrado tampoco que prevenga el riesgo de infartos cardíacos. LA HOMEOPATÍA Y EL CLIMATERIO El tratamiento homeopático enfoca a la paciente desde la totalidad característica de sus síntomas personales, para encontrar, luego de una exhaustiva historia clínica, lo que nosotros llamamos "el simillimum", o sea el remedio que le corresponde a esa paciente, el remedio de fondo, que cubre la totalidad sintomática de todas las esferas, de todos los ámbitos y de todos los perfiles de la conducta humana: desde lo más primitivo de su ser, hasta lo que tiene que ver con la emocionalidad, con los temores, con los afectos, con la conducta. Por medio de este remedio le vamos a devolver a la paciente su energía vital desarmonizada, para que su propio organismo pueda defenderse y lograr el equilibrio que sólo el remedio homeopático puede ofrecer. Por eso para la Homeopatía la única especialidad es el ser humano. Y se parte de la premisa de que no cura enfermedades, sino enfermos. Entonces la Homeopatía no trata el climaterio, sino que trata a la mujer, con su manera  particular de ser, y con sus síntomas individuales y característicospropios.  NOTA: En cualquier caso, ante cualquier síntoma o duda se recomienda consultar al facultativo. Para mayor información los invito a visitar la seccion "CLIMATERIO"

Dra. Norma Pereyra
Ayudante de Cátedra
AMHA - 2004
nepereyra@intramed.net.ar

Recomendaciones

EXÁMENES INDICADOS PARA MAYORES DE 45 AÑOS DE EDAD:



·  Examen clínico anual.
·  Control de tensión arterial periódica.
·  Papanicolaou y Colposcopía una vez por año.
·  Análisis de sangre, especialmente Glucemia, sobre todo si hay factores de riesgo familiares. 
·  Análisis de Colesterol y de Triglicéridos.
·  Mamografía una vez por año.
·  Análisis de la función tiroidea.
·  En las fumadoras, estimular el abandono del tabaco.
·  Tests de audición y de agudeza visual.

La medicina es...

"La medicina es el arte de combinar la ciencia, la intuición, la percepción y la sabiduría." Dra. Norma Pereyra.

Sal vs. Sal

Sal Marina vs. Sal Refinada

Debido a su menor contenido en sodio y su naturaleza, la SAL MARINA resulta más recomendada que la sal de mesa.
Aquí te cuento el por qué.



Al contrario de lo que se cree popularmente la sal no es mala si se consume la del tipo “marino”, moderadamente y con la autorización del médico que sigue nuestra história clínica. Ayuda a nuestro cuerpo en varios aspectos y es más saludable que la sal común (de mesa), la cual es procesada, no proviene del mar y sufre alteraciones químicas.

Sal Marina Vs. Sal de Mesa
Mientras la sal marina se obtiene de la evaporación de las sales de mar y concentra muchos minerales naturales, la llamada sal de mesa proviene de la extracción minera y es un alimento altamente procesado que “sufre” la extracción de minerales valiosos y la adición de otros compuestos refinados, perjudiciales para la salud.

La sal de mar o sal marina se seca naturalmente al sol. No tiene ningún proceso y contiene cantidades microscópicas de vida marina y por supuesto, de yodo natural. Es de color menos blanco y ligeramente más húmeda. Tiene un sabor más fuerte pero se utiliza en menor cantidad en las recetas de cocina, dando los mismos resultados.
Este tipo de sal contiene alrededor de un 84% de cloruro de sodio y un 16% de macro-minerales (especialmente magnesio), y alrededor de 80 micro-minerales. Por el contrario la composición de la sal refinada es aproximadamente 97,5% cloruro de sodio y hasta 2,5% aditivos químicos. Así es como la composición de sal refinada cambia significativamente su efecto en nuestro cuerpo.


Beneficios de la sal marina en nuestra salud
Al consumir, moderadamente, sal marina en nuestra dieta diaria, equilibramos y nutrimos nuestro organismo con minerales esenciales. Algunos de los beneficios que nos ofrece esta sal son:
1. Beneficiosa para los músculos
La sal marina es vital para la contracción muscular, necesaria para mantener tonicidad y fuerza muscular, la estimulación de los nervios, el buen funcionamiento de las glándulas suprarrenales, para el crecimiento y desarrollo del cuerpo.
2. Ideal para la digestión
La sal también proporciona cloruro, que ayuda a producir ácidos necesarios para digerir las proteínas y enzimas para la digestión de hidratos de carbono que ayuda a las personas que necesitan equilibrar peso.
3. Evita la acidez en el cuerpo
La sal es vital para que los riñones puedan eliminar el exceso de acídez a través de la orina. Sin el consumo ideal de sal, el cuerpo se estaría tornando cada vez más ácido lo cual nos puede llevar a un gran número de padecimientos y enfermedades.
4. Aporte ideal de magnesio
La sal marina contiene magnesio, que es importante para la producción de enzimas, la transmisión nerviosa, la formación ósea, la formación de esmalte de los dientes, y la resistencia a las enfermedades del corazón, y también contiene muchos otros minerales.
5. Mejora la salud cardiovascular
Esto ayuda a estabilizar los latidos cardíacos anormales que es contrario a la idea falsa común de que hace que la presión arterial aumente. De hecho, la sal de mar junto con el agua y en la proporción adecuada, es esencial para la regulación de la presión arterial. La sal de alta calidad busca en el mar los depósitos de sodio dañinos en el cuerpo y los elimina. También frena la presión arterial alta. (consultar con su médico)
6. En insuficiencia Suprarrenal
En los casos de insuficiencia suprarrenal o fatiga nuestros cuerpos tienden a desear sal en respuesta a niveles bajos de aldosterona drenando a los riñones de valiosos minerales y agua necesaria que conducen a la deshidratación crónica. La sal marina equilibra y nutre nuestro cuerpo con los minerales esenciales.
7. Beneficiosa para dormir mejor
Antes de dormir, si se toma con agua caliente, la sal marina ayuda a una persona obtener un sueño más profundo y más largo, relajante y refrescante. También ayuda a limpiar las mucosas en el cuerpo, los senos nasales y la congestión bronquial. Esto es especialmente importante durante los ataques de asma y con los pacientes con fibrosis quística.
8. Mejora el rendimiento cerebral
La sal marina también ayuda a mantener los electrolitos en el cuerpo que son esenciales para el procesamiento de la información y la comunicación de las células cerebrales. Debe ser consumida por niños pequeños porque ayuda en el desarrollo del cerebro
9. Evita la retención de líquido
Combate la retención de líquido en el cuerpo, que es de nuevo contrario a otra idea errónea de que la sal es la causa de la retención de agua. También se ha reportado que ayuda a disolver cálculos renales en el cuerpo.
10. Aporta Minerales esenciales para el cuerpo
La sal de mar suministra minerales esenciales directamente a las células para aumentar y mejorar el sistema inmune del cuerpo y aumenta la resistencia frente a las infecciones y enfermedades bacterianas. También ayuda a nuestro cuerpo a recuperarse rápidamente de los accidentes, cirugías, enfermedades, trastornos mentales, cortes y quemaduras, gripe, resfriados y otros virus, etc.
11. Mejora la salud del intestino
La sal de mar ayuda en la absorción de alimentos en el tracto intestinal y mantiene el nivel de azúcar en la sangre, reduciendo así el riesgo de diabetes.
12. Antihistamínico natural
Actúa como un antihistamínico natural fuerte por mantener el cuerpo en el pH correcto. Esto ayuda a mantener el nivel de acidez del cuerpo y la prevención de problemas de salud diferentes y enfermedades degenerativas.
13. Un antiséptico natural
La sal marina tiene propiedades antisépticas y se puede utilizar durante el baño, para controlar el picor y la inflamación en la piel. Es un ingrediente muy desintoxicante para el baño, ya que ayuda a extraer las toxinas y revitalizar la piel y el cuerpo con minerales traza.

*Datos curiosos:
La sal ha jugado un papel importante en el desarrollo humano y de las civilizaciones. En un principio la sal servía para preservar los alimentos y permitía a los humanos viajar y comercializar más lejos que antes. La sal era también una forma primitiva de pago. La palabra "salario" proviene de la palabra romana "salarium", ya que a los soldados se les pagaba en parte con sal.

Entonces, si comparas entre las características de cada tipo de sal, te darás cuenta por qué la del tipo “marino” es más saludable para ingerirla todos los días.

"Ante cualquier duda consultar con su médico."

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Dra. Norma E. Pereyra
Ayudante de Cátedra AMHA - 2002
nepereyra@intramed.net.ar
Fuentes: internet